市卫生计生局 市爱卫办关于登革热疫情防控工作督导情况的通报

各县（市、区）人民政府，市直有关单位：　　

为进一步加强全市登革热疫情防控工作，根据《广东省卫生计生委办公室 广东省爱卫会办公室转发关于做好夏秋季重点传染病防控工作的通知》（粤卫办函〔 2017 〕 309 号）要求及市领导的指示精神，市卫生计生局、市爱卫办联合有关单位于 8 月 10 — 11 日对全市各县（市、区）登革热疫情防控工作进行了督导检查。现将督导情况通报如下： 　 　

一、全市登革热防控工作开展情况　　

（一）防控工作组织领导情况。各县（市、区）政府高度重视登革热防控工作，成立了登革热防控工作领导小组，均由县（市、区）主要负责同志担任组长，各相关单位一把手担任领导小组成员，联络机制畅通。多次组织相关部门召开登革热防控工作会议，分析辖区登革热流行形势，对登革热防控工作周密部署。各地指定辖区的县级人民医院作为登革热患者定点收治医院，做好患者隔离治疗应对准备。各县（市、区）疾控中心成立了相应的登革热防控工作小组，多专业参与，全面组织开展病例监测、蚊媒密度监测、疫点处置和宣传发动工作，有工作计划、疫情分析报告和阶段性工作报告。 　 　

（二）落实防控责任情况。各县（市、区）政府都制订了登革热防控工作方案，明确卫生计生、爱卫、环卫、住建、宣传、教育和街道办等相关部门的职责，按照一把手负责制、属地负责的原则，将工作任务分解到街道办、村（居）委会，实施网格化管理。江城区借助巩固创建国家卫生城市成果的契机，按分片、分地段、包干到人的原则实施网格化管理，责任到人，清理蚊虫孳生地做到家家户户有人管，不留卫生死角和盲点，努力降低蚊媒密度。其他县（市、区）基本能按照我市全面深化爱国卫生运动的要求，积极落实环境卫生 “ 三个一 ” 制度，做好环境整治和清理积水等工作，取得一定成效，但外环境卫生状况未得到根本治理。 　 　

（三）蚊媒密度监测管理情况。督导组在各县（市、区）分别走访了当地的社区、农村、医院等登革热防控重点场所，现场查看各地蚊媒密度情况。由于各地社区居民群众没有真正发动起来，清积水、外环境垃圾清除积极性不高，各地普遍存在环境卫生状况较差，积水多，特别是农村，闲置地、村民屋前屋后积水容器和储水缸幼蚊阳性率较高，现场检查各监测点（除江城区冲口监测点外）蚊媒密度均较高，部分地方布雷图指数超过 50 ，个别乡镇超过 200 ，蚊媒密度与各地上报的监测数据有较大差距，登革热疫情暴发风险较高。 　 　

（四）监测预警与医疗救治情况。各县（市、区）卫生计生部门制订了登革热防控工作方案，职责分工明确，措施可行。镇级以上医疗机构设置登革热病例监测点，组织社区卫生服务中心和乡镇卫生院定期开展蚊媒密度监测。检查中发现，各社区卫生服务中心及乡镇卫生院在开展蚊媒密度监测时，存在责任心不强、入户率不高、监测数据不准确、无原始现场监测记录等情况；各县（市、区）疾控中心对监测人员监测技能专业培训不足，监测质量不高，对基层单位蚊媒密度监测数据缺乏质量控制，影响疫情评估。目前，市人民医院和市公共卫生医院开展 NS1 抗原检测和登革热抗体检测工作，其他医疗机构暂未开展。全市登革热各定点收治医院已做好床位的预留安排，确保能及时隔离收治患者。 　 　

（五）宣传发动情况。各县（市、区）疾控中心、健康教育所和爱卫部门均能积极主动开展登革热防治知识宣传教育工作，制作了宣传专栏和板报，社区覆盖率超过 50% 。同时，在社区、学校、工厂等发放宣传折页，全市累计发放达 20 万份。 　 　

（六）保障措施落实情况。各地登革热防控资金保障不到位，影响了登革热疫情防控。 　 　

二、主要存在问题　　

截止 7 月份，各地开展登革热疫情防控做了一定工作，暂未报告登革热疫情，但从督导情况看，还存在如下问题： 　 　

（一）个别地区登革热疫情防控部门共同参与局面尚未形成，属地责任、部门责任、单位责任和个人责任不明确，登革热防控措施未能全面落实到位。 　 　

（二）专项资金投入不足，部分县（市、区）没有安排登革热防控专项资金，制约了登革热病例监测和蚊媒密度监测等工作全面开展，不利于疫情监测和防控。 　 　

（三）“三个一”环境卫生整治制度落实不到位，部分区域未全面进行环境整治，垃圾未能及时清理，一次性餐具、水杯随处可见，积水容器多、社区明渠多、路面积水多，一些居民点周边空旷地带无人管理，蚊媒密度高。 　 　

（四）大部分医院尚未开展登革病毒 NS1 抗原检测工作，不利于病例的早期发现和诊断。 　 　

（五）宣传工作力度不足，公众普遍对登革热认识不足，防病意识差，未能形成有效的群防群控氛围，蚊媒密度难以在短时间内控制下来，存在较高传播风险。 　 　

三、下一步工作要求　　

当前，气温高、雨水多，积水未及时清理，蚊虫繁殖快，导致蚊媒密度高，全市已进入登革热疫情暴发高风险季节，各地各部门要高度重视疫情防控工作，按照《广东省登革热防控专业技术指南（ 2016 年版）》的要求，全面落实各项防控措施，重点抓好如下工作： 　 　

（一）要进一步完善联防联控工作机制，落实属地责任、部门责任、单位责任和个人责任，加强信息沟通和防控措施协同，切实把清积水、灭蚊的防控措施、防控责任分解和部门协调三项工作落实到位。 　 　

（二）各级政府要设立登革热防控专项资金，加大对登革热防控工作的投入，确保登革热病防控工作全面开展，遏制疫情的发生或蔓延扩散。 ? 　 　

（三）登革热防控的重点工作在社区、在基层，各地要按照属地管理原则，全面开展网格管理，明确责任。对城中村、城乡结合部、建筑工地等重点区域和重点场所要大力开展环境卫生整治，彻底清除蚊虫孳生地，提高城乡生活垃圾处理能力、加大环卫保洁力度。对于蚊媒密度高、中度传播风险的地区，要及时敦促当地政府及时开展灭蚊及加强清除积水，清理卫生死角，尽快将蚊媒密度降到安全值以下。 　 　

（四）要加强疫情监测，及时分析研判疫情发展趋势。要提高医疗机构发现病例的能力，完善登革热病例管理，切实做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。　　

（五）要继续深入开展社会宣传，突出重点区域、重点人群，创新宣传方式，增强群众防蚊灭蚊、预防疾病的能力和及时、主动就医的意识，形成群防群控的良好氛围。 　 　

（六）要充分发挥爱卫会职能作用，广泛发动群众全方位开展爱国卫生运动。要发挥专业队伍指导作用，提高蚊媒控制科学化水平，有效降低蚊媒密度。 　 　

（七）加强防控工作督导，认真查找薄弱环节和隐患，督导落实整改措施，确保防控措施有效落实。 　 　

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? 阳江市卫生计生局 ???????????? 阳江市爱卫办 　 　

?????????????????????? 2017 年 8 月 17 日 　 　

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